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四位院士谈如何防癌

发布:2018/5/9 10:16:31  来源:人民网健康频道  编辑:佚名  分享/转发»

受访专家:中国科学院院士、中国医学科学院肿瘤医院院长 赫 捷

中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院教授

中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院教授 程书钧

中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院病因及癌变研究室主任 林东昕

我国肿瘤发病率、死亡率近年来缓慢提高,这与美国等国发病率、死亡率双双下降的趋势形成鲜明对比,有些人甚至将“确诊癌”与“判死刑”划上了等号。为了消除公众对癌症的恐惧和担忧,《生命时报》特邀中国医学科学院肿瘤医院的4位院士,给出了他们的“防癌经”,并就当前我国肿瘤防控领域的热点问题解疑释惑。

消化道肿瘤是攻关重点

最新数据显示,我国恶性肿瘤发病率是278.07/10万,死亡率为167.89/10万;肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、子宫颈癌、脑瘤和胰腺癌是排名前十的常见恶性肿瘤,约占新发病例的77%;肿瘤图谱发生明显变化,肺癌患病率增长迅速,胃癌、大肠癌等消化道肿瘤增长明显;癌症患者五年生存率约为30%,而在发达国家这一数字高达70%~80%。

中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院教授程书钧在接受《生命时报》记者采访时,分析了我国癌症发病率上升的原因。首先,肿瘤的发生与衰老密切相关,是衰老过程中的自然选择,随着社会老龄化加快,肿瘤患者自然会逐渐增多。其次,社会快速发展带来的环境污染不可忽视。这既包括大气污染、水污染等公共环境问题,也包括装修、厨房油烟等个人居家环境问题。再次,居民生活方式改变,越来越多的人偏向西方饮食方式,喜欢高脂肪、高热量的食物。说到癌症患者五年生存率明显低于发达国家,程书钧认为,这和很多肿瘤患者到中晚期才得以诊断有关,肿瘤一旦转移,以现有科学水平,治疗难度很大。

程书钧指出,我国在食管癌、胃癌、大肠癌等消化道肿瘤的早诊早治方面,大有可为。原因有三:1.消化系统肿瘤占恶性肿瘤发病数量的40%左右,基数较大。2.我国已拥有较成熟的早期发现手段,如食管镜、胃镜、肠镜等,能尽早发现癌前病变和早期肿瘤。3.消化道癌前病变和早期肿瘤的治疗技术成熟,比如,早期食管癌可进行内镜黏膜下切除,术后五年甚至十年生存率可达90%以上。

同时,还要重视与感染相关肿瘤的早期干预。程书钧说,外源性感染导致的肿瘤约占所有肿瘤的20%左右,比如乙肝病毒感染导致的肝癌,幽门螺杆菌感染导致的胃癌,EB病毒感染导致的鼻咽癌。这些肿瘤可通过保持个人卫生、养成健康生活方式、接种疫苗等方式早期干预。及早接种乙肝疫苗的孩子,将来患肝癌的几率会降低80%。

院士们的四条“防癌经”

“就像不能阻止衰老一样,我们也难以消灭肿瘤。肿瘤可能是生物进化过程中的一种生命现象。”程书钧表示,人们不必过分惧怕肿瘤,只需学会预防和延缓其发生。中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院教授孙燕说,他从事肿瘤防治工作59年了,最大的感悟就是:预防比治疗更有效;治癌靠专家,防癌靠自己。院士们建议,每个人都应牢记4条“防癌经”。

远离致癌因素。孙燕提醒,把好入口关,少吃油炸、烧烤食物,不吃霉变食物和不新鲜的蔬菜,遵循祖辈传下来的“以植物性食物为主”的饮食方式,不要模仿西方人;控制体重,减少小胖墩儿数量,就能降低乳腺癌、结直肠癌风险;性生活要洁净,避免行为不端,能减少人乳头瘤病毒传播,它和宫颈癌、口腔癌的发生都有关系。

提倡有效体检。美国经验提示,常规体检利于早期发现和诊断癌症。中国科学院院士、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷告诉《生命时报》记者,以肺癌为例,它是我国发病率和死亡率第一的肿瘤,如早期发现,经外科治疗后,五年生存率可达90%。40岁以上人群每年应做一次低剂量螺旋CT筛查。

控制癌前病变。程书钧表示,癌前病变发展成侵袭性癌一般需要10年或更长时间。如能解决掉癌前病变,就可有效阻止癌症的发生。比如,慢性萎缩性胃炎、肠息肉虽不是癌,但很容易发展成癌,切记及时治疗和控制,以防小病拖成大病。

保持心情愉悦。研究证实,长期情绪低落、精神过度紧张,会抑制机体免疫功能,使肿瘤乘虚而入。保持情绪稳定、心态平和有助于预防癌症。

程书钧说,上述知识很多人都知道,却做不到,可见预防肿瘤是需要一辈子学习并实践的大工程。“家长应教会孩子从小养成良好生活方式,树立科学抗癌意识,使癌症防控贯穿生命全程。”

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